Vitamin B12 wird auch ohne Bindung an den Intrinsic Faktor resorbiert, allerdings beim Menschen in so kleinen Mengen, dass der Bedarf nicht gedeckt werden kann. Die Behandlung des Intrinsic-Faktor-Mangels durch hohe orale Cobalamindosen ist möglich, aber unsicher und unwirtschaftlich. Cobalaminmangel beruht fast ausschließlich auf einer gestörten Resorption. Im Gegensatz zum Folsäuremangel ist er sehr selten (nur bei strikten Vegetariern) allein alimentär bedingt. Ursachen einer Resorptionsstörung können ein Mangel an Intrinsic Faktor (Perniziöse Anämie, Zustand nach Gastrektomie), intestinale Erkrankungen mit Malabsorption, Medikamente wie Metformin, eine Besiedelung mit Fischbandwurm oder eine bakterielle Überwucherung beim Syndrom der blinden Schlinge, z. B. nach BII-Teilresektion des Magens, sein; dies führt durch Verbrauch zu ungenügendem Angebot trotz ausreichender Menge in der Nahrung. Bei der Perniziösen Anämie handelt sich um eine Autoimmunerkrankung mit Antikörperbildung gegen die Parietalzellen des Magens und gegen Intrinsic Faktor, einhergehend mit einer chronisch-atrophischen Korpusgastritis und Achlorhydrie.
Für eine erfolgreiche Aufnahme in den Organismus ist die Form beider Vitamine entscheidend. Folsäure in seiner besten Form: Methyltetrahydrofolate Folsäure ist in Lebensmitteln pflanzlichen und tierischen Ursprungs enthalten. Besonders gute Folsäurelieferanten sind jedoch grünes Blattgemüse, Hülsenfrüchte, Brokkoli, Weizenkeime, Nüsse, Vollkornprodukte, Fleisch, Leber, Milchprodukte sowie Eier. Die Folsäure liegt in der Nahrung zum Großteil (75%) in gebundener Form, als Folatverbindung, vor, welche vom Körper nur schlecht resorbiert werden kann, so dass im besten Fall nur 40% der Folsäure einer Mischkost dem Körper zur Verfügung stehen. Die Folsäureverluste bei der Nahrungszubereitung betragen 60–95%, da Folsäure sehr empfindlich gegenüber Hitze und Sauerstoff ist und aufgrund der Wasserlöslichkeit leicht ins Kochwasser übergeht. Dazu kommt, dass es hinsichtlich der Verwertung von Folsäure durchaus zu Problemen kommen kann. Denn Folsäure muss im Körper zunächst aktiviert werden, damit sie auch tatsächlich ihre volle Gesundheitskraft entfalten kann.
Bleibt dieser Komplex aus Vitamin B12 (Cobalamin) und IF aber – optimaler Weise – so lange intakt, bis er den Dünndarm erreicht, dann kann hier die Verstoffwechslung von Vitamin B12 weiter gehen. Im Dünndarm wird Vitamin B12 (Cobalamin) an ein Trans-Cobalamin gekoppelt und in das Plasma des Blutkreislaufs hin zur Leber abgegeben. In der Leber wird das Trans-Cobalamain abgekoppelt und gleichzeitig reduziert und in seine zwei Coenzym-Formen Methylcobalamin und Adenosylcobalamin umgewandelt. Erst wenn Vitamin B12 als Methylcobalamin im Körper vorliegt kann es in den normalen Stoffwechsel übergehen und dort die Aufgaben erfüllen, für die Vitamin B12 so dringend gebraucht wird.
Vitamin B12 ist wichtig für die Zellteilung und die Blutbildung. Aufgenommen wird es über bestimmte Lebensmittel. Ein Mangel kann Ermüdung, Blutarmut oder neurologische Auffälligkeiten hervorrufen und sollte daher immer vom Arzt behandelt werden. Für Links auf dieser Seite zahlt der Händler ggf. eine Provision, z. B. für mit oder grüner Unterstreichung gekennzeichnete. Mehr Infos. Tierische Lebensmittel sind sehr reich an Vitamin B12 Die Deutsche Gesellschaft für Ernährung empfiehlt für Jugendliche und Erwachsene eine tägliche Vitamin B12-Zufuhr von vier Mikrogramm. Schwangere sollten 4, 5 Mikrogramm dieses lebensnotwendigen Elements zu sich nehmen und Stillende sogar 5, 5 Mikrogramm.
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